Schmerzen & Körper

Die Stress-Reaktion als ein Problem bei Schmerzen

Grundsätzlich kennt der Körper drei Möglichkeiten, auf emotionalen oder körperlichen Stress zu reagieren (Dana, 2021; Levine & Phillips, 2013). Kampf und Flucht sind die zwei meist bekannten Reaktionen. Wobei der Körper zusätzlich über eine dritte Option verfügt, wenn Kampf und Flucht nicht helfen. Er kann sich in diesem Fall totstellen. Was zunächst widersinnig erscheint, ist ein äußerst sinnvolles Instrument des Körpers.

Für Kampf oder Flucht mobilisiert der Körper Energie, verbessert die Durchblutung der Muskulatur und erhöht deren Vorspannung. Gleichzeitig steigt die Atem- und Herz-Frequenz. Die Sinne sind gleichzeitig in Alarmbereitschaft, um schnell wahrnehmen zu können, welche Reaktion am sinnvollsten ist.

Wenn allerdings beide Reaktionen nicht möglich sind und zur Lösung der Situation führen, dämpft der Körper die Wahrnehmung, also das Bewusstsein sowie das Schmerzempfinden. Gleichzeitig lässt die Muskelspannung nach, Atmung und Herzschlag sinken ab. Der Körper stellt sich tot, um sich für Leiden unempfänglich zu machen.

Evolutionär waren diese drei Reaktionen absolut überlebensnotwendig, heutzutage führen sie allerdings zu einigen Schwierigkeiten. Gerade die fehlende Körperwahrnehmung trägt hier dazu bei, dass sich die Stressreaktion nicht auflösen kann. Anders ausgedrückt der Körper stellt alles für eine regelrechte Stressreaktion zur Verfügung, die aufgebaute Muskelspannung kann sich aber nicht entladen, da Kampf oder Flucht in der heutigen Lebenswelt keine adäquaten Reaktionen sind. Dies kann aus Sicht der chinesischen Medizin und moderner Stressforschung dazu beitragen, dass funktionelle Beschwerden wie Verspannungen oder Verdauungsprobleme begünstigt werden.

Ebenso hat auch die Totstellen-Reaktion weitreichende Auswirkungen. Früher waren Stressreaktionen in der Regel kurzzeitig notwendig, wohingegen heutzutage Stress ausgehalten werden muss. Dies fördert das Totstellen mit der Folge, dass das Körperbewusstsein vollkommen verloren geht. Häufige Symptome sind dabei das permanente Gefühl, nicht richtig mit seinem Körper verbunden zu sein und dauerhafte Müdigkeit sowie körperliche Schwäche.

Dadurch das die körperliche Stressreaktion nicht aufgelöst werden wird, kann es hier zu einem sich selbst erhaltenden Kreislauf kommen. Die ungelöste Stressreaktion löst beispielsweise durch Muskelschmerzen vermehrt Stress aus, was wiederum die Muskelanspannung verstärkt, wodurch die Schmerzen stärker werden. Die Folge können Panik und Angst aufgrund der zunehmenden Schmerzen sein.

Was sich dabei zunächst nach einer Fehlreaktion des Körpers anhört, kann ein Hinweis darauf sein, dass sich eine Stressreaktion noch nicht lösen konnte. An dieser Stelle sei noch mal daran erinnert, dass eine Stressreaktion sowohl emotional als auch körperlich ausgelöst werden kann. Der Körper als Verbündeter offenbart hier sozusagen, dass ein Konflikt noch nicht zum Ende gebracht wurde. Wie genau Stress und emotionale Faktoren zu chronischen Schmerzkreisläufen führen, erkläre ich ausführlich auf der Seite zu Schmerzen und Psyche.

Der Körper als Verbündeter bei Schmerzen im Sinne der chinesischen Medizin

Die chinesische Medizin unterscheidet sich von der Humanmedizin wesentlich darin, dass sie nicht zwischen Körper und Geist trennt. Daher besteht eine enge Wechselwirkung zwischen dem emotionalen Erleben und der körperlichen Wahrnehmung. Dieses tiefe Verständnis der Wechselwirkung von Psyche und Schmerz (Maciocia, 2009) bildet die Basis für meine Arbeit mit Patienten in meiner Praxis in Witten.

Ein weiterer wesentlicher Aspekt der chinesischen Medizin ist ferner, dass sie den Menschen in unmittelbarer Wechselwirkung mit seiner Umwelt, das heißt mit anderen Menschen, Tieren, Pflanzen oder Jahreszeiten sieht und betrachtet. Dadurch können alle diese Aspekte genutzt werden, um den Körper zu beeinflussen, ganz im Sinne des biopsychosozialen Modells.

Emotionale Empfindungen oder körperliche Beschwerden zeigen mir dabei im Sinne der chinesischen Medizin in der Praxis an, dass etwas im Menschen nicht im Gleichgewicht ist. Durch die Jahrhunderte der Erfahrung hat sich dabei in der chinesischen Medizin eine umfangreiche Zusammenstellung ergeben, die beschreibt, welche Art von Ungleichgewicht besteht. Im Folgenden einige Beispiele:

• Bei Schmerzen, welche auf das Wetter reagieren werden in der chinesischen Medizin häufig Wäremanwendungen empfohlen
• Bei Schmerzen, welche in der Nacht auftreten bietet die chinesische Medizin spezifische Ansätze wie Arzneirezepturen an.
• Bei Gefühlen wie Wut und Frust verfolgt hier die Akupunktur das Ziel, die mit den Gefühlen assoziierten energetischen Blockaden aus Sicht der chinesischen Medizin zu lösen.

Der Körper ist daher sowohl für den betroffenen Menschen als auch für mich als Therapeuten letztlich ein Verbündeter. Die Begründung liegt darin, dass körperliche Signale wertvolle Hinweise darauf liefern können, welche Bereiche im Fokus der Therapie stehen sollten. Er zeigt außerdem, welche Faktoren das Ungleichgewicht begünstigt haben könnten. Mit anderen Worten, ob die aktuellen Schwerpunkte der Belastung eher auf der physischen oder der emotionalen Ebene zu liegen scheinen. Dies gilt auch bei Schmerzen oder Stress. Als Schmerztherapie wird von mir dabei die Akupunktur genutzt. Es kann aber auch durchaus sinnvoll sein, zunächst eine Beruhigung des Nervensystems anzustreben, wie sie erfahrungsgemäß durch Arzneirezepturen unterstützt werden kann. Durch die chinesische Medizin nutze ich daher einen multimodalen Ansatz gerade in der Unterstützung von Menschen mit langandauernden Schmerzen in Witten und dem Ruhrgebiet.